Для получения полного списка заболеваний по отделениям
нажмите сюда

Коронарография

Коронарография является рентгеноконтрастным методом исследования коронарных сосудов, который является максимально достоверным и точным способом диагностики ишемической болезни сердца. Коронарография позволяет выяснить характер, степень и место поражения коронарной артерии.

При коронарографии сосуды сердца обследуются непосредственно изнутри при помощи вводимого в них катетера. Обследование проводится под рентген-контролем. Данный метод признан «золотым стандартом» в диагностике ишемической болезни сердца, поскольку с его помощью возможно принять решение о дальнейшем проведении таких процедур как коронарное шунтирование и стентирование.

Показания к проведению процедуры коронарографии

высокий риск сосудистых осложнений согласно прочим методам обследования, в т. ч. при бессимптомном течении ишемической болезни сердца.
низкая эффективность медикаментозных методов лечения стенокардии.
стенокардия, не поддающаяся медикаментозному лечению.
стенокардия, развившаяся в результате перенесенного инфаркта миокарда.
невозможность определения риска осложнений с помощью других методов обследования.
предстоящее оперативное вмешательство на открытом сердце.

Этапы проведения коронарографии

Перед проведением коронарографии лечащий врач назначает исследования и анализы, необходимые для выполнения исследования. К обязательным анализам относятся:

общий анализ крови, определение группы крови и свертываемости, развернутая ЭКГ, Эхо-КГ, пробы на носительство вирусов гепатитов В, С, а также ВИЧ и RW. При необходимости проводят дополнительные исследования, назначаемые врачом.

Непосредственно перед процедурой еще раз уточняется состояние пациента на момент проведения коронарографии, рассказывается о возможных результатах процедуры.

Сама по себе процедура малотравматична – все время проведения коронарографии пациент находится в сознании. Под местной анестезией специальный катетер вводят через бедренную артерию в просвет коронарных артерий. В некоторых случаях катетер может вводиться через артерию предплечья, что сокращает срок диспансерного наблюдения после процедуры коронарографии.

Через катетер вводится рентгеноконтрастное вещество, которое с током крови распространяется по коронарным сосудам. Процесс фиксируется на специальном приборе – ангиографе. Результат исследования виден на мониторе.
В ходе коронарографии врач устанавливает размер и степень поражения коронарных сосудов и определяет тактику дальнейшего лечения.