Коронарография
Коронарография является рентгеноконтрастным методом исследования коронарных сосудов, который является максимально достоверным и точным способом диагностики ишемической болезни сердца. Коронарография позволяет выяснить характер, степень и место поражения коронарной артерии.
При коронарографии сосуды сердца обследуются непосредственно изнутри при помощи вводимого в них катетера. Обследование проводится под рентген-контролем. Данный метод признан «золотым стандартом» в диагностике ишемической болезни сердца, поскольку с его помощью возможно принять решение о дальнейшем проведении таких процедур как коронарное шунтирование и стентирование.
Показания к проведению процедуры коронарографии
- высокий риск сосудистых осложнений согласно прочим методам обследования, в т. ч. при бессимптомном течении ишемической болезни сердца.
- низкая эффективность медикаментозных методов лечения стенокардии.
- стенокардия, не поддающаяся медикаментозному лечению.
- стенокардия, развившаяся в результате перенесенного инфаркта миокарда.
- невозможность определения риска осложнений с помощью других методов обследования.
- предстоящее оперативное вмешательство на открытом сердце.
Этапы проведения коронарографии
Перед проведением коронарографии лечащий врач назначает исследования и анализы, необходимые для выполнения исследования. К обязательным анализам относятся:
общий анализ крови, определение группы крови и свертываемости, развернутая ЭКГ, Эхо-КГ, пробы на носительство вирусов гепатитов В, С, а также ВИЧ и RW. При необходимости проводят дополнительные исследования, назначаемые врачом.
Непосредственно перед процедурой еще раз уточняется состояние пациента на момент проведения коронарографии, рассказывается о возможных результатах процедуры.
Сама по себе процедура малотравматична – все время проведения коронарографии пациент находится в сознании. Под местной анестезией специальный катетер вводят через бедренную артерию в просвет коронарных артерий. В некоторых случаях катетер может вводиться через артерию предплечья, что сокращает срок диспансерного наблюдения после процедуры коронарографии.
Через катетер вводится рентгеноконтрастное вещество, которое с током крови распространяется по коронарным сосудам. Процесс фиксируется на специальном приборе – ангиографе. Результат исследования виден на мониторе.
В ходе коронарографии врач устанавливает размер и степень поражения коронарных сосудов и определяет тактику дальнейшего лечения.
Возможные осложнения коронарографии
Риск при проведении процедуры минимальный. Однако, специалисты указывают на возможность возникновения следующих осложнений:
- кровотечение, возникающее в месте пункции
- аллергическая реакция на вводимое контрастное вещество
- острая диссекция внутренней оболочки артерии
- нарушение ритма сердца
- развитие тромбоза коронарной артерии
- развитие инфаркта миокарда
Кардиология и кардиохирургия
Хирургия сердечно-сосудистая
К болезням, часто требующим вмешательства сердечно-сосудистой хирургии, относятся ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и атеросклероз.
Сердечно-сосудистые заболевания и опасности
Современные диагностические методики, применяемые в кардиологии, позволяют врачам диагностировать многие болезни сердечно-сосудистой системы в самом начале их развития и своевременно назначать необходимое лечение.
Заболевания, операции, методы лечения - медицина Израиля
Бесплодие - основные причины
Бывают и случаи когда при нормальных репродуктивных функциях как мужчины так и женщины у них не получается завести детей.
Наша цель - Здоровые зубы!
Раньше считалось, что зубы портятся от чрезмерной любви к сладостям. Теперь это уже не кажется столь бесспорным.




