Для получения полного списка заболеваний по отделениям
нажмите сюда

Спинномозговые грыжи (грыжа диска)

Одним из врожденных пороков развития позвоночника является незаращение дужек позвонков (чаще всего в поясничном и крестцовом отделах) с образованием спинномозговой грыжи.

Классификация спинномозговых грыж

По локализации спинномозговые грыжи бывают следующих видов:

Шейная грыжа
Грудная грыжа
Поясничная грыжа
Крестцовая грыжа

Над присутствующим дефектом дужек позвоночника образуется выпячивание элементов спинного мозга. Оно покрыто неизмененной или истонченной кожей, просвечивающей сосуды оболочек мозга.

Виды спинномозговых грыж:

1. Менингоцеле. Характеризуется тем, что происходит выпячивание лишь оболочки мозга.
2. Менингоцистоцеле. Образуется выпячивание задней части спинного мозга и его оболочки.
3. Миелоцеле. Это такой вид спинномозговой грыжи, при котором в грыжевом мешке содержатся частично покрытый оболочками измененный спинной мозг и цереброспинальная жидкость.
4. Менингомиелоцеле. Спинномозговая грыжа, при которой развитие спинного мозга задерживается на стадии желобка. Вместо спинного мозга появляется большое количество мелких сосудов, часть которых располагается на вершине грыжевого выпячивания в виде темно-красных грануляций, от которых через полость грыжи в вентральном направлении тянутся спинномозговые нервы. Размеры спинномозговой грыжи при рождении небольшие. Но, по мере того, как ребенок растет, эта опухоль начинает увеличиваться в размерах, из-за чего может образовываться в истонченной коже небольшое отверстие, по которому каплями просачивается и вытекает спинномозговая жидкость. При разрыве истонченной стенки кожи возможно инфицирование, воспаление оболочек, а так же истекает ликвор.

Клиника и лечение спинномозговых грыж

В некоторых случаях наблюдаются парезы, бывают трофические нарушения нижних конечностей, в частности деформация стоп, возможны параличи тазовых органов, появляются нарушения функции сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки. Такова общая клиническая картина спинномозговых грыж. Следует добавить, что с увеличением грыжи, часто одновременно развивается гидроцефалия.

При лечении спинномозговых грыж показано оперативное хирургическое вмешательство.