Медицинская Энциклопедия.

А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Рак (опухоль) поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы по частоте стоит на четвертом месте среди всех онкологических заболеваний. Этот недуг поражает чаще мужчин старше 50 лет.

К факторам риска развития заболевания относятся:
- Ожирение;
- Курение;
- Длительный контакт с канцерогенами;
- Алкоголизм;
- Хронический панкреатит;
- Сахарный диабет.

Клиническая картина при опухолях поджелудочной железы зависит от места локализации новообразования. При поражении головки железы (наблюдается наиболее часто) в начальных стадиях болезни пациенты жалоб не предъявляют. Обычно первым признаком злокачественной опухоли головки поджелудочной железы являются опоясывающие боли (в эпигастрии, подреберье и отдающие в спину), которые усиливаются в ночное время. В дальнейшем присоединяется похудание, нарастающая слабость, вплоть до потери трудоспособности. При сдавлении опухолью желчного протока развивается механическая желтуха.

Клинические симптомы при раке тела или хвоста поджелудочной железы начинают появляться только в самых поздних стадиях заболевания. Подобные опухоли могут поражать клетки, отвечающие за выработку инсулина, и у 20% пациентов развивается сахарный диабет. Часто единственным симптомом опухоли являются сильные боли, вызванные ее прорастанием в окружающие ткани. В таком случае отмечаются многочисленные венозные тромбозы, связанные с метастазированием сосудов брыжейки или нижней полой вены.

Существуют и редкие формы злокачественных опухолей поджелудочной железы, которые могут секретировать различные гормоны.

Диагностика рака поджелудочной железы основывается на данных лабораторных и инструментальных методов обследования. Основными инструментальными методами являются:
- УЗИ;
- Компьютерная или магниторезонансная томография;
- Диагностическая лапароскопия;
- Ангиография.

В клиниках Израиля для диагностики опухолей поджелудочной железы часто выполняют эндоскопическое УЗИ, при котором исследование поджелудочной железы проводят со стороны просвета желудка или двенадцатиперстной кишки.

Лечение рака поджелудочной железы - хирургическое. Раньше при этом заболевании выполняли только паллиативную операцию, позволяющую облегчить жизнь пациента. Но в последние годы при ранних стадиях болезни стали производить и радикальную операцию, но, к сожалению, из-за поздней диагностики она возможна не более чем у 30% пациентов. При значительном прорастании опухоли в окружающие ткани и наличии отдаленных метастазов, которые рак поджелудочной железы дает очень быстро, выполняют паллиативную операцию. Лучевая терапия заболевания не эффективна. В некоторых случаях возможно добиться улучшения состояния пациентов при помощи химиотерапии.