Медицинская Энциклопедия.

А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Абсцесс

Абсцессом называется ограниченное гнойное расплавление мягких тканей. Следует отличать абсцесс от флегмоны и эмпиемы. При эмпиеме происходит накопление гноя в полых органах или полостях тела человека. Под флегмоной же подразумевается разлитое гнойное воспаление тканей. Эмпиема и флегмона могут являться осложнениями абсцесса, когда происходит прорыв его капсулы и гнойное содержимое поступает в окружающие ткани.

Возбудителем абсцесса чаще всего являются стафилококк, стрептококк, протей, синегнойная или кишечная палочка. Нередко абсцесс вызывается микробной ассоциацией. Абсцесс может развиться при травме кожных покровов, как осложнение фурункула, инъекций в мягкие ткани гипертонических растворов, в результате нагноения содержимого кист, гематом и т.д.

Отличительной особенностью гнойного воспаления при абсцессе является наличие пиогенной мембраны, которая отграничивает пораженные ткани от здоровых и образуется в результате проявления защитных сил организма, направленных на предотвращение распространения патологического процесса.

Если абсцесс располагается в толще подкожной клетчатки, то его называют поверхностным. При локализации абсцесса в каком-либо внутреннем органе или полости тела говорят о глубоком абсцессе.

Поверхностный абсцесс проявляется покраснением, отеком и болезненностью кожи над ним. Клиническая картина глубокого абсцесса во многом определяется местом его нахождения. При любом виде абсцесса развивается синдром интоксикации, характерный для гнойного воспаления, ему сопутствует повышение температуры тела до высоких цифр, слабость, головная боль, отсутствие аппетита. При абсцессе наблюдается и изменение клеточного состава крови (лейкоцитоз, появление юных форм лейкоцитов, увеличение СОЭ).

Абсцесс может произвольно вскрываться наружу, во внутренние полости или полые органы. При благоприятном течении заболевания после вскрытия абсцесса гнойная полость начинает уменьшаться в размерах и постепенно рубцуется. Наблюдается улучшение общего состояния пациента. Если абсцесс вскрывается в закрытые полости тела, то в них начинает развиваться гнойное воспаление (перитонит, гнойный плеврит, артрит, менингит, перикардит). При самопроизвольном вскрытии абсцесса не всегда наблюдается его полное опорожнение, что приводит к хронизации гнойного процесса и формированию свищей.

Успешное лечение абсцесса во многом зависит от своевременного обращения пациента за медицинской помощью, наличия в стационаре хорошей диагностической базы и опытных хирургов.

После обследования пациента и установления диагноза проводят оперативное лечение, суть которого заключается во вскрытии гнойной полости и ее дренировании. Пациентов с поверхностными абсцессами и хорошим общим состоянием допустимо оперировать в амбулаторных условиях. При глубоких абсцессах хирургическое вмешательство выполняется в условиях стационара.

Лечение абсцесса

Благодаря хорошо развитой хирургии в клиниках Израиля, в большинстве случаев, глубокие абсцессы лечат путем проведения минимально инвазивных вмешательств. Так, например, при наличии абсцесса печении его вскрытие осуществляют путем пункции толстой иглой, выполняемой под контролем УЗИ. Затем через иглу промывают гнойную полость и вводят внутрь ее растворы антибактериальных средств и ферментных препаратов. Подобный подход к оперированию позволяет значительно снизить риск осложнений. Малоинвазивные операции обычно хорошо переносятся пациентами, поскольку во время вмешательства кровопотери минимальны. Период заживления протекает быстро. В Израиле возможна дальнейшая реабилитация пациентов, прооперированных по поводу абсцесса, на курортах Мертвого моря.

---

Похожие термины или статьи:

Медицинские статьи

Лечение дисфагии в Израиле

Желудочно-кишечные кровотечения

Стоматология и имплантология в Израиле

Магниторезонансная томография (МРТ) и ее виды

Аспирация и биопсия костного мозга