Для получения полного списка заболеваний по отделениям
нажмите сюда

Ожирение

Лечение ожирения в Израиле

Под ожирением подразмевают состояние организма, при котором происходит избыточное отложение подкожной жировой клетчатки, что сопровождается повышением массы тела. Ожирение служит причиной укорочения продолжительности жизни и является главным фактором повышенной смертности во всём мире. Драматическое нарастание численности населения с избыточным весом во многих странах приобретает масштабы национальной проблемы, на борьбу с которой государством выделяются огромные силы и средства.

Этиология ожирения

Причинами развития ожирения могут служить как нарушения режима питания человека, так и различные заболевания, чаще всего, эндокринной системы. При нарушении баланса между потреблением пищи и расходом энергии, когда поступление питательных веществ превышает их переработку организмом, происходит накопление нерастраченных калорий, которые в конечном счёте превращаются в жировую ткань.

С другой стороны, возможно развития избыточного веса и при нормальном поступлении пищи, при условии, что человек ведёт малоподвижный образ жизни – в этом случае также происходит накопление излишней, "нерастраченной" энергии.

Предрасполагающими факторами развития ожирения могут служить:

Обезвоживание
Различные генетические нарушения (в частности, избыток ферментов, отвечаюших за образования жировой ткани или недостаток ферментов, которые расщепляют жиры)
Употребление в пищу большого количества легкоусвояемых углеводов
Постоянные неудачные попытки снизить вес
Недосыпание
Частые стрессовые ситуации
Психические заболевания, сопровождаемые бесконтрольным потреблением пищи в больших количествах
Приём некоторых психотропных препаратов

Некоторые эндокринные заболевания также сопровождаются накоплением избыточной жировой клетчатки. Таковыми являются гипотиреоз (снижение функционирования щитовидной железы), гипогонадизм (уменьшение выработки половых гормонов), инсулинома (опухоль, продуцирующая инсулин).

В последнее время было доказано, что некоторые вирусы, которые обычно вызывают заболевания дыхательных путей, способствуют также и повышенному жирообразованию.

Избыточный вес приводит к развитию ряда нарушений во многих органах и системах человеческого организма.

• На первый план выступают заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности, ишемическая болезнь сердца (стенокардия и инфаркт миокарда), атеросклероз, артериальная гипертензия.

• Повышенное артериальное давление приводит к инсультам, нарушению функции почек и органа зрения.

• Избыток питательных веществ, в частности легкоусвояемых углеводов, приводит к повышенной нагрузке на поджелудочную железу, что способствует развитию сахарного диабета 2-го типа.

• Значительное повышение массы тела отрицательно сказывается на работе опорно-двигательного аппарата, что чаще всего выражается в развитии таких заболеваний, как грыжи межпозвоночных дисков, орстеоартрита; увеличивается вероятность вывихов и переломов.

• У женщин ожирение ассоциируется с синдромом поликистоза яичников, гирсутизмом (повышенным оволосением на теле) и бесплодием. Как правило, тучные люди практически всегда имеют проблемы со сном, что, в итоге, приводит к повышению сонливости днём, снижению работоспособности, невнимательности и раздражительности.

• Повышенная влажность кожных покровов, особенно в складках, способствует разитию опрелостей и является хорошей средой для размножения бактерий и грибов.

• Кроме всего прочего, метаболические нарушения нередко служат причиной развития гастритов, холециститов, жёлчекаменной болезни, нарушений нормальной флоры кишечника и т.д. Это, в свою очередь, нередко служит причиной обращений за медицинской помощью с временной утратой трудоспособности, а иногда приводит и к инвалидности.

Лечение ожирения

Прежде, чем рассматривать лечение ожирения, следует установить точную причину его возникновения. При метаболических и эндокринных заболеваниях необходима коррекция избытка или недостатка тех или иных ферментативных и гормональных факторов.

Когда речь идёт о нарушении режима питания, то в этом случае на первое место выступают диета и повышение физической активности.

Нередко прибегают и к хирургическому способу удаления излишка жира, а именно к липосакции. В последние десятилетия разработан ряд хирургических методов, способствующих снижению веса на 60-80%.

Суть операций сводится либо к уменьшению объёма желудка, что в последующем вызывает у пациента чувство раннего насыщения, либо к снижению всасывания пищи в кишечнике, которое препятствует поступлению избыточного количества питательных веществ в организм человека. Накопленный опыт в сочетании с постоянным совершенствованием медицинского оборудования и хирургической квалификации, позволили на сегодняшний день отказаться от больших травматичных операций – их заменили на процедуры, выполняемые с помощью лапароскопии. Это способствует более раннему послеоперационному восстановлению работоспособности, значительному снижению операционного риска, а также позволяет сузить круг противопоказаний для выполнения данной процедуры. Другими, чаще всего используемыми методиками, направленными на снижение веса являются употребление пищевых добавок, которые снижают как аппетит, так и всасываемость пищи в кишечнике и применение медицинских препаратов, повышающих распад жировых клеток. Этот метод не является радикальным и не подходит многим пациентам.

Профилактика ожирения

В целях профилактики ожирения главная роль отводится общественно-просветительной работе среди населения, пропагандирование здорового образа жизни, правильного питания, а также привлечение масс к занятиям физической культурой и спортом.