Протезирование (эндопротезирование, замена) суставов

Эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов является основным способом радикального восстановления утраченной функции конечности при различных заболеваниях и травмах. Протезирование суставов выполняется в тех случаях, когда медикаментозное лечение того или иного заболевания этого сустава не приводит к желаемому результату.

Современные протезы практически вечны при выполнении определенных требований. В настоящее время ежегодно в мире выполняется до 2 500 000 операций замены суставов.
В арсенале врача-ортопеда на сегодняшний день имеются протезы для тазобедренных, коленных, плечевых, локтевых, голеностопных суставов.

Развитие технического прогресса привело к появлению материалов, могущих заменить изношенный сустав искусственным. Они производятся из комбинаций металла (как правило титана), керамики, особо прочного полиэтилена. Производство протезов является высокоточным и проходит многоступенчатый контроль и сертификацию. А для каждого пациента подбирается соответствующий эндопротез в зависимости от его веса, возраста, сопутствующих заболеваний.

Показания для эндопротезирования тазобедренного сустава

• Ревматоидный полиартрит
• Болезнь Бехтерева
• Системная красная волчанка
• Коксартроз
• Дисплазия тазобедренного сустава
• Застарелый врожденный вывих у взрослых
• Псевдоартроз шейки бедра
• Асептический некроз головки различного происхождения
• Деформация области вертлужной впадины при последствиях травмы
• Опухоли проксимального отдела бедренной кости
• Некоторые формы туберкулезного коксита
• Неудачные исходы предыдущих операций на суставе

Показания для эндопротезирования коленного сустава

• Гонартроз с выраженными функциональными нарушениями, болевым синдромом и порочной (вальгусная или варусная) установкой конечности
• Асептический некроз мыщелков бедренной кости
• Ревматоидный полиартрит
• Болезнь Бехтерева
• Последствия травм и остеосинтеза дистального конца бедра и проксимального конца большеберцовой кости (не ранее 3 месяцев после удаления металлоконструкций).

Противопоказания к тотальному эндопротезированию.

В нашей практике противопоказания к протезированию суставов мы разделяем на абсолютные и относительные.

Абсолютными противопоказаниями к операции являются

1. Заболевания сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем в стадии декомпенсации.
2. Наличие очага гнойной инфекции в организме (тонзиллиты, кариозные зубы, хронические гаймориты и отиты, гнойничковые заболевания кожи).
3. Психические или нейромышечные расстройства, которые повышают риск различных расстройств и нарушений в послеоперационном периоде.
4. Активная или латентная инфекция в области тазобедренного сустава давностью менее 3-х месяцев.
5. Незрелость скелета.
6. Острые заболевания сосудов нижних конечностей (тромбофлебит, тромбоэмболия).

Относительные противопоказания

1. Ожирение III степени.
2. Онкологические заболевания.

Возможные осложнении при хирургической замене сустава

• инфекция в области операции
• кровопотеря во время операции или после нее
• тромбоэмболия (закупорка сосуда тромбом)

Раннее послеоперационное амбулаторное лечение

1. Снятие швов на 14 сутки.
2. Контрольная рентгенография 3, 6 и 12 месяцев и далее 1 раз в год.
3. Ходьба при помощи костылей с дозированной нагрузкой на оперированную ногу в течение месяца, с переходом на пользование тростью.
4. ЛФК, массаж и физиотерапия.

Похожие темы:

Протезирование коленного и тазобедренного суставов в Израиле

- Эндопротезирование суставов в Израиле проводится только после тщательного и всестороннего обследования пациента. Эндопротезирование коленного сустава, проводимое в клиниках Израиля, также надежно и безопасно, как и операции по замене тазобедренного сустава.

Лечение заболеваний суставов и позвоночника в Израиле -

Перечень возможностей израильской ортопедии, успешная работа ведущих специалистов страны, новейшие медицинские разработки и полноценная послеоперационная реабилитация, привлекают на лечение огромное количество пациентов со всего мира, не получивших адекватную помощь в своей стране.

Заболевания, операции, методы лечения - медицина Израиля

Бесплодие - основные причины

Наша цель - Здоровые зубы!

Эстетическая медицина Израиля